帶古蹟去看醫生

上一篇 / 下一篇  2008-05-24 11:54:12 / 個人分類:街巷語絲

                幾年前我在台北某家醫院掛號看診,原來想要看的是內科,後來被安排到家庭科先去做診察。在見到醫生前,護士先為我量好身高體重,接著還要填一份調查表;完成之後,才進入診療室與醫生面談。醫生先問病人的家族史,例如已故先輩的死因,家庭成員有無患病等等,在做完全面性的了解之後,醫院會為病人先建立一個病歷表,以方便未來的診療參考。在經過家庭科這一關之後,醫生才建議我到哪一個專科去候診。這樣的醫療服務算是相當健全了,不僅僅可以減少醫生的誤診率,讓醫療專業團隊的合作能夠充分的發揮。當然,犧牲的是病人的一些等候的時間,但為了一輩子的健康,有誰會去計較在診療室外面填問卷等花費的那一些時間?

                上個月因身體不適到學校附近的一間診所求醫,一如往常的,在診療室外坐著一排不耐煩的病人,有者百無聊賴地看著過期雜誌,也有些人講電話傳簡訊打發時間。終於輪到我時,進去之後,甫坐下,醫生便問哪裡不舒服,然後,慣例的聽一下心跳、再量一下血壓,全程不到一分鐘的時間,診療結果便出來了。不知道是因為醫生的經驗老道?還是因為我們的醫療太馬虎?

                在這裡提出這樣的經驗,並不是為了比較國內與國外的醫療素質,而是想藉著這樣的比較,來談一談我們周遭,因為一些慣性錯誤而忽略了一些應有的生活品質。有些時候,效率跟品質是不能混為一談,尤其是在醫療方面,是絕對不能犧牲品質的。醫生即使經驗豐富,也難避免有錯誤診斷的時候,過度信賴經驗,影響的可是一條活生生的人命!

                除了醫療之外,我們的生活中有著太多慣性錯誤的例子。前一陣子,在太平的新村老家因為白蟻蛀蝕得太嚴重,沒有辦法整修,只好委託建築承包商重建。在連絡之後,找到兩家承商有興趣,負責人到老家看了一下,很快的,估價便出來了,跟醫生的效率一樣快,全程也不過是半個小時!我不得不佩服這些承商的經驗老到,但兩家的估價竟然差了近三萬元。從估價到快到拆除重建時候,業主(家人)對這一棟家未來會變成什麼樣,也沒有什麼概念,一切交給經驗老道的承商就是了。

                一間普通的屋子,拆除重建,花了多少錢,蓋好之後建築好不好看,那也只是那一家人的事情。但是如果是關連到大多數人的工程,就不能如此馬虎了。民間小工程是如此,政府發包的大型工程竟也是如此!於是乎,我們的國會大廈在完工之後,還會出現屋頂漏水、廁所馬桶污水溢出的烏龍事件。當然,這比起那一些興建完成之後不能使用的醫院、電腦室、屋頂會完全崩塌的課室及禮堂,根本就是小巫見大巫了。

                在古蹟修復的工程當中,最怕的就是遇到慣性錯誤,即然貴為古蹟,就更不能馬虎行事。先進國家的古蹟修復工程跟其先進的醫療服務一樣,都必須要經過嚴謹的診察,並按部就班的將工作完成。因為古蹟與生命一樣承受不起誤診的風險;醫療疏失會讓人致死,古蹟修復錯了,同樣會讓古蹟歿亡。

                古蹟修復之前需要做一些調查,其中建築史的調查就跟醫療的病人家族史調查一樣重要。所謂的建築史,包括古蹟本身的建築歷史,例如什麼時候興建?當時的材料供應如何?工程進展是否順利?有沒有先天性的問題(設計錯誤)?此外,也包括古蹟的家族史調查(古蹟也有家族?),是的,古蹟的家族包括同一名建築師設計的其他建築案例的調查(從中可以知道設計師的習慣,以及是否這些建築都存有同樣的通病-設計錯誤),另外,也包括針對建築師教育背景的調查等等。

                跟醫療一樣,古蹟調查做得越仔細,就越能知道古蹟存在的問題:例如結構老化、先天性設計錯誤造成的結構問題等等(遺傳),在詳細的調查以及診斷之後,由一群專家學者組成的委員決定要怎麼進行修復(醫療)。只有專業及細心的調查,才能確保古蹟得到最好的修復,古蹟雖然沒有生命,但那是關乎到很多人的集體記憶,是形成文化的基石,看在保存古蹟及保存文化的信念上,請不要去計較那一點點的調查經費與時間。



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側面寫寫生 Cheng   /   2008-06-03 15:10:15
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