发烧可以说是宝宝最常见的体征了。据统计,一般情况下因发烧去医院的孩子占到儿童门诊量的10%~15%。也难怪,看到孩子小脸烧得红彤彤的,浑身滚烫,再镇定的家长也难免慌了手脚。
首先别忙着退烧,而是要搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病,它就像是身体的一个警钟,提醒你身体内部出现异常情况。同时,发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施,从某种程度来讲,适当的发烧有利于增强人体的抵抗力,有利于病原体的清除。所以如果孩子不是高烧,就不要急于马上退烧,否则会掩藏真正的病因。
引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。另外,一岁以内的小宝宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断,才能知道发烧的真正原因。
除了药物退烧,运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法:
1)酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法,但现在不提倡给宝宝用,酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。
2)用冰枕或冰敷额头方式退烧,是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式,因为小宝宝易受外在温度影响,使用冰枕会导致温度下降太快,让宝宝难以适应。另外,宝宝发烧时全身的温度都升高,局部的冰敷只能有局部降温作用,倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。
3)温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。需要注意的是:在进行这些降温处理时,如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应,要立即停止。为什么呢?当病源侵入人体后,体温都要升到一个相应的温度,这就是设定温度。降低设定温度是给孩子退烧的关键。因为设定温度若不改变,散热的同时,身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡,企图通过散热来退烧,不但无效,反而让孩子发抖寒战,非常痛苦,所以必须先用退烧药物,降低设定温度,这时再辅助物理散热,体温才会真正降下来。
宝宝发烧后,常常有一个问题让家长犹豫不决:究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖,还是脱掉衣服帮助散热?其实,加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升时,孩子会觉得冷,此时应添加长袖透气的薄衫,同时可以给予退烧药。服药半小时之后,药效开始发挥,设定温度被调低了,身体开始散热反应,孩子会冒汗感觉热,此时就应减少衣物,或者采用温水拭浴帮助退烧。
宝宝一发烧,父母之所以急,不外乎是存在一个传统观念,认为孩子发烧会烧坏脑子。其实,发高烧本身是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以往有这样的误解,是因为人们对发高烧背后的原因没有区分清楚。
其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40℃,父母不必过于惊慌。
根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能比较高,应特别警惕。至于脑细胞所能耐受的高温极限是41.6℃,超过这一极限,脑细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,但这种极端的高温很少伴随疾病发生。
发烧本身并不可怕,重要的是要去寻找病因,对症治疗。一般感冒常会发烧2~4天,如果活动力佳、进食正常则不必太担心。
做了妈妈,最担心的不是小宝贝有多聪明?比其他贝比重多少?那时候,无时无刻在注意她是不是发烧了?体温稍微高一点点,既紧张兮兮的……医院和诊疗所的医生都认识我了,告诉我说:贝比不适宜吃太多退烧药。还教了我几招退烧的方法。
首先,宝贝发烧最重要的是表现镇定及智慧的母亲,无时无刻注意宝贝的发烧阶段,宝贝会闹情绪,没有胃口,然后体温伸高。我会用冷温水擦拭宝贝的身体,如果只是体温稍高,她会很舒服的样子。如果是正式发烧,她会哭闹,讨厌冷毛巾碰触她的身体,因为体内感觉冷嘛。顺着她的胃口,不要喝奶就不勉强,如果她比较喜欢吃面包就让她吃吧。我会选择保婴丹给她服食。最怕是晚上,因为睡得死死的,宝贝是什么情形都不知道,所以临睡前还有发烧,我都会给她吃退烧药。
次日,如果持续发烧,我才会带她去看医生。最难应付的不只是生病中闹情绪的宝贝,还有家里施压力的老人家,不断质疑你顾孩子方法,又不断要你给药宝贝吃,不得逞时会说一些重话,所以呀,当母亲的要很有耐性和韧性哦!
最严重的一次是重感冒一个月,真害怕她会得哮喘。因为重感冒的关系,一浪接一浪的发烧,还因为药物敏感而导致腹泻,臂部溃烂,日夜细心照顾,最后才得以康复,才知道母亲真的很伟大。
叶林楼上住着一个年轻友族妈妈,她的儿子比欣宜大一个月,时常发烧,总看见她抱着脱光光的儿子来叶林买冰粒,说是要为儿子降温用的。看见她在晚上也让孩子裸体,我们企图和她说不要这样,以防感冒了。她用一副‘不关你的事’的表情来回应,我们这些旁观者只好闭嘴了。或许,她也有自己的一套吧。